撰文 ∣ 大河健康报记者 山擎天
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第97期
提到不孕不育这个话题，很多人首先想到是男科或者是妇科疾病引起的，很少人会想到可能是垂体瘤的原因。
不孕不育的病因可以是单因素造成的，也可以是多因素造成的。女性不孕不育的原因归纳起来有器质性病变、内分泌因素、免疫因素与精神因素等。很多患者由于不孕，检查发现泌乳素增高，又因泌乳素增高进一步检查发现垂体瘤。垂体瘤是常见的脑瘤之一，是良性肿瘤，其发病率位居胶质瘤、脑膜瘤之后第三位。
那么垂体瘤与不孕不育有什么关系呢?
垂体泌乳素瘤是最常见的垂体腺瘤，多发于生育期妇女。垂体泌乳素瘤是导致女性不孕的重要原因之一。该肿瘤虽属良性，但能高功能分泌PRL，引起患者血清PRL升高。高水平的PRL可抑制下丘脑促性腺激素释放激素的合成与释放，因而LH与FSH水平降低，无脉冲型分泌，卵泡发育障碍。同时，PRL升高还可直接影响卵巢甾体激素合成能力，导致雌、孕激素不足，因而患者出现月经稀少或闭经、不孕。对此类患者的治疗首先要降低PRL水平。
对于月经不调、不易代孕或容易流产的女士，一定要在代孕前检查性激素，包括泌乳素，若发现高于正常要查明病因，经过治疗将泌乳素控制在正常范围后再计划代孕。
《大河健康报》特邀嘉宾
牛光明，郑州大学第二附属医院神经外科主任、博士、教授、主任医师硕士生导师，瑞士苏黎世大学医院访问学者，中华医学会河南省神经外科分会副主任委员，河南省抗癌协会常务理事，河南省卒中学会常务理事，《中国临床神经外科杂志》编委，《中国实用神经疾病杂志》副主编，《河南外科学杂志》副主编、编辑部主任，《郑州大学学报医学版》编委。曾获2009年“河南省教育系统优秀工作者”；200年“河南省教育厅学术技术带头人”；2007年“郑州市医德标兵”等称号。
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