先天性子宫发育反常是生殖器官变形中最多见的一种，临床意义亦对比大。两边副中肾管在演化历程中，遭到某种要素的影响和搅扰，可在演化的不相同期间中止发育而构成各种发育反常的子宫。如病人有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史，应首要想到子宫变形的能够，进一步具体问询病史及进行妇科查看。必要时，用探针勘探宫腔巨细、方向，或进行子宫输卵管造影，以清晰确诊。生殖器官变形常兼并泌尿系统变形或下消化道变形，必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠查看。当发现泌尿道或下消化道变形时，亦需具体查看有无生殖器官变形，包含子宫变形在内医治方法：
子宫发育反常，如不致使临床体现，可不用加以处置。如因子宫发育不良致使闭经、痛经、不孕或习惯性流产，可试用内排泄医治，具体医治方法详见有关章节。凡经药物医治后仍不能解除病人苦楚者，可思考手术。如为痛经，亦可思考手术切除变形子宫。如因子宫变形致使流产、早产，可按不相同变形状况别离采纳相应手术子宫变形修正手术的最多见和作用最佳的习惯证，是对称型双角子宫。凡重复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分隔的子宫角，从一侧宫角至对侧宫角作一横切断，对半切开肌壁，将摆布两边切断面临缝一同。术后生产活婴者可达6085%。残角子宫内有积血致使临床体现时，可切除残角。子宫变形经手术医治后妊娠者，应留意避免流产，并应紧密调查，以避免子宫自觉决裂。生产时依据胎位及产程发展等状况，挑选生产方法。因为子宫体切断疤痕巨细数倍于原剖宫产切断，因此要大大放宽剖宫产指征。应留意避免产后流血和产褥感染。阴道生产时要警觉胎盘停留自宫腔镜面世今后，子宫纵隔即在腹腔镜监护下，经过宫腔镜予以切除。术时将腹腔镜光源弄暗，使帮手能调查到从宫底透露出的宫腔镜光源，以辅导手术进行。术者先经过宫腔镜调查宫腔及纵隔外形，然后从纵隔的最低点中线开端锐性别离，直至见到子宫输卵管锥形部。切缘一定要保持中线水平，不能靠后避免穿孔。当纵隔别离结束时，于宫颈内口即可见到匀称的宫腔全貌。为了解纵隔切开宽度是不是满足，可在术中封闭腹腔镜光源，留意宫腔镜的光从一侧宫角到另一侧宫角中心是不是有中止表象。术后用两个周期的雌、孕激素医治。停药后走子宫造影，评价手术成果和宫腔形状。此种方法较腹式子宫整形手术容易，术后病率低，无宫腔粘连，不需置入宫内节育器。激素医治两周期后即可代孕怀孕，妊娠结局好，且剖宫产率低，是当前医治子宫纵隔的首选方法。后又有人提出用CO2作膨宫介质，视界比液体介质大，清晰度比液体好，并在术中于宫颈旁（侧穹窿进针）打针垂体素（20单位垂体后叶素参加50ml盐水中，每侧打针68ml）削减出血，扩展了宫腔镜手术规模。但纵隔厚、子宫小者不舒服宜使用临床体现：
一、子宫发育反常的几种类型
（一）先天性无子宫及子宫发育不全：后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不相同天真期间1.先天性无子宫：两边副中肾管向中线横行伸延而会集，如未到中线前即中止发育，则无子宫构成。先天性无子宫常兼并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶2.始基子宫：如两边副中肾管向中线横行延伸会集后不久即中止发育，则这种子宫很小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜成长，因此亦无例假来潮3.天真子宫：妊娠晚期或胎儿诞生后到青春期曾经的任何期间，子宫中止发育，可呈现各种不相同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长，多呈锥形，外口小；子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈。前屈者通常子宫前壁发育不全，后屈者则通常子宫后壁发育不全。天真子宫可构成痛经、例假过少、闭经或不孕（二）两边副中肾管会集受阻：这种类型最为多见，亦具有重要的临床意义。因为其会集受阻的期间及程度不相同，可有如下体现：
1.单角子宫：一侧副中肾管发育无缺，构成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育彻底中止。单角子宫的功用能够正常。如妊娠，则妊娠及生产经过可正常，但亦能够致使流产或难产2.残角子宫：一侧副中肾管发育正常，另一侧在发育历程中发作阻滞等反常状况，而构成不相同程度的残角子宫，大都仅经过纤维条束与对侧的单角子宫联接。因为内膜八成无功用，常无体现呈现。如有功用，则在青春期后呈现周期性下腹痛苦等经血潴留体现。有些与对侧子宫有一狭隘腔道相通，这种状况下可发作残角子宫妊娠，其体现一如输卵管间质部妊娠，常在妊娠34个月决裂，发作严峻内出血3.盲角子宫：两边副中肾管发育均较好，但一侧子宫角未与阴道交流，构成盲角子宫。青春期后例假来潮，有周期性下腹痛，且日渐严峻，长时间不被发现。经血潴留，可构成子宫积血、输卵管积血，乃至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。可在下腹部触及日益增大的肿块。有的盲角子宫自身具有发育不彻底的阴道，但不与正常阴道相通，构成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。处置方法：经过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔交流4.双子宫及重复子宫（对称型）：这两种变形极类似。前者系因为副中肾管发育后彻底没有会集，各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道，这种状况对比罕见。后者亦称双角双颈型双子宫，系副中肾管彻底会集，但中隔彻底未吸收。两者差异仅在于，前者两子宫间之空隙较后者广大。双子宫可有或可无阴道纵隔5.双角子宫：两边副中肾管尾端已大部会集，结尾中隔已吸收，故有一个宫颈及一个阴道；但相当于子宫底部会集不全，致使子宫两边各有一角杰出，称双角子宫。如此类变形程度更轻，体现宫底向内洼陷，依据不相同程度，构成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫，如妊娠可致使流产或胎位反常6.纵隔子宫：两边副中肾管会集后，纵隔未被吸收，将宫体分为两半，但子宫外形彻底正常。有时纵隔不彻底，致使两个分隔的子宫—宫颈间有小通道，故称相通子宫。常伴有阴道纵隔，通道常坐落子宫峡部。有时一侧阴道有些闭锁，潴留的经血可经过峡部通道向对侧晓畅阴道缓慢流出，因此病人可因常常有陈旧性血性排泄物自阴道流出而就诊7.马鞍形子宫：宫底洼陷，程度可不相同（三）副中肾管会集后管道未贯穿：副中肾管会集后构成子宫的有些，其一部或悉数未贯穿而构成本质性子宫，亦无内膜，这种子宫除较小外，外观似正常子宫，但无例假（四）先天性子宫异位：子宫或双子宫之一可象卵巢，输卵管相同，移坐落腹股沟疝内。子宫亦可停留在胚胎期间的较高方位而不降入盆腔子宫脱垂偶可见于诞生后各期间，常与脊椎裂并存，多兼并有盆底肌肉发育不良（五）医源性先天性子宫反常：先天性子宫反常可发作于某些副中肾管发育反常，伴已烯雌酚综合征病人。在宫内发育期间受过已烯雌酚影响，致使发作已烯雌酚综合征或有阴道上皮改动的病人中，82%子宫输卵管造影有反常发现。这些反常包含子宫发育不全或子宫增大，T形或弓形子宫，宫腔内呈现纤维肌性缩窄带或子宫角，子宫任何部位发作缩窄或子宫下段相对宽广，宫腔边际不整齐或息肉状病变，宫腔粘连等二、子宫发育反常的临床体现 有些子宫变形病人可无任何自觉体现，例假、性生活、妊娠、生产等亦均无反常体现，以致终身不被发现，或于体检时偶被发现。但亦有一有些病人的生殖系统功用遭到不相同程度影响，到性老练时，婚后、或代孕期、产时，因呈现体现才被发现（一）例假反常：先天性无子宫或始基子宫病人无例假。天真型子宫病人可无例假，亦可有例假过少、迟发、痛经、经期不规则等体现；双子宫、双角子宫病人常可呈现例假量过多及经期持续时间延伸（二）不孕：无子宫、始基子宫、天真型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要缘由之一。